一位55岁的女患者，155cm，55Kg，气管炎咳嗽严重，夜间更甚，吃了许多药齐无效，舌苔稍黄厚，处大柴胡汤1/3量，一剂生效。大柴胡汤不一定是胖子才用，也不一定要有心下满痛，许多小孩子、成东谈主的难治性咳嗽、发烧，以致大便稀的齐有可能是大柴胡汤证，是个很常用的药方。(此医案整理仓促，细节未昭示，仅作大标的念念路的启示)

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结一按：大柴胡汤本为少阳阳明合病所设，临床上使用庸俗。如调整发烧和咳嗽等，可与麻杏甘石汤、半夏厚朴汤等合方或化裁使用。本案周老诚加入杏和缓苏梗，更好地贴合患者的病情。大柴胡汤不错视为小柴胡汤合四逆散，其中兴味，读者可念念之。

结一记于2022年5月6日于积步书房

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